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男性精液常规检查全过程揭秘!不知道怎么做的看过来

2023-05-17 16:53 - 查看:

在婚前、孕前检查及男性不育诊治过程中,做精液常规检查是不可或缺的内容,它是男性生育力的重要指标,

精液常规检查需要注意什么

为了更好地进行临床诊治,我们需要准确及时的做好精液检查工作,进而提升检验结果的准确性,为了减少误差,做精液检查时需要注意以下事项:

1精液常规检查前的注意事项

1禁欲:男性在做精液常规检查前需要禁欲,禁欲时间2-7天最为适宜,因为精液化验前的禁欲天数对精液检查结果是有影响的,特别是对精液量及精子的数量有很大的影响,如果禁欲时间过短,精液量和精子数量会减少,不能真实反映男性的生育能力,并且也不是禁欲越久越好,因为禁欲时间过长,会造成精液中死精、异常精子数目增多,从而影响精子活力,同样不能正确反映男性的生育能力,所以说没有按规定禁欲可能会白做;

2戒掉烟酒:做精液常规检查前一个月最好要戒掉烟酒,烟会影响生精功能,酒会影响精子存活率,对于近期高热、过量饮酒、过度劳累等男性,可休息2-4周后再来;

3不做损害精子的检查:做精液常规检查前三个月最好不要做X线、CT检查,因为X射线会损害睾丸生精上皮,导致睾丸生精功能障碍,导致精子畸形率升高。

精子质量影响受孕率

2精液常规检查时的注意事项

1清洗相关部位:取精前先把手和生殖器洗干净,建议取精前排一次尿,冲刷尿道,使精液检查更准确;

2取精地点:最好是在医院专用取精室取精,取完精液直接送往实验室,这样可以防止其它一些因素对结果产生影响,如未能快速送检、环境温度影响等,因此必须在采集后一小时内送到实验室进行检验;

3取精方法:在进行标本采集时,患者最好采用手淫的方式,并且需要使用无毒性的广口玻璃或者塑料容器进行收集;患者在采集精液的过程中,不可使用性交中断法,因为这样会对精液产生影响;对于手淫取精困难者,可以遵医嘱使用医院提供的专用避孕套进行采集,切不可使用日常使用的乳胶避孕套采集(避孕套上多含有润滑剂或杀精剂,会影响精子的活力);

4不可遗漏:由于精液属于混合物,特别是前段精液质量较高,标本采集时不可丢失这部分精液,因此各位需要打好“靶”,如果抛洒了前端精液请告诉医生,以免医生误判;

5检查两次:对于初次进行精液常规检查的男性来说,应该进行两次,两次标本采集的时间间隔应该大于一周,但是不可超过21天,如果两次精液常规检查的结果存在差异,应进行第三次精液常规检验;

精液常规检查结果分析

1、精液量

通常一个正常成年男子,每次排精的量应该有2-5ml,精液量少于1.5ml,通过检查发现精液量少于1.5ml,就是不正常了,说明精囊或前列腺有问题,如果只有少数几滴或者根本就没有,就是无精症,如果精液量超过8ml的话,也有问题,说明精子量被稀释了,对于怀孕效果并不好。

2、精液的颜色和透明度

一个正常成年男子排出的新鲜精液呈白色或乳白色,久未排精的呈淡黄色,有点像浓痰,一段时间液化后呈乳白色且较为透明。如呈鲜红色或暗红色,则可能是血精症,可能会患有炎症、结核、肿瘤等症,若黄色脓样精液,则可能患有精囊炎或前列腺炎。

3、液化、粘稠度

正常的新鲜精液刚排出时应呈粘稠胶冻状态,然后在30分钟后开始逐渐液化透明。如果粘稠度低,如米汤样子,则可能是精子数量少,可能患有生殖系统炎症。

正常新鲜精液一般都是粘稠的,在30分钟后开始液化,如果一个小时候精液也不液化,则可能是精液中纤溶酶收到破坏,可推测患有前列腺炎等炎症,精液不液化严重影响了精子的活动了而影响受孕。

4、精液酸碱度

正常的精液呈弱碱性pH值7.2-8.0范围,在这个范围的精液有利于中和酸性的阴道分泌物,让精子活动力更好,pH值小于7或大于8都会影响精子的活动和代谢,影响受孕。

在显微镜下检查精液我们还能检查得更为仔细和准确。

6、精子存活率

排出精液在30-60分钟,精子多数是不会死的,正常存活率应该在80-90%,若精子存活率低,很可能会导致不育,是男性不育的重要因素。

7、精子活力

精子活力又叫精力活动力,就是指的精子的质量,活动力越好的精子质量越好,目前精子活动力分为4级。

(1)精子活动力好:精子运动迅速,活泼有力,直线向前运动。

(2)精子活动力较好:精子运动速度还行,游动方向不定,或呈直线或非直线运动,可能回旋。

(3)精子运动不良:精子运动缓慢,就像喝醉了一样走不动路,向前运动能力差,原地打转或抖动。

(4)死精子:这类精子,完全不会运动,根本不活动。

通常3、4级精子是导致男性不育的重要原因,可能患有某些病症,还有待检查。

8、精子计数

正常男性一次排出的精子计数为0.6*1012-1.5*0.012/L,相当于一次排出的精子总数为400*106-600*106。当精子计数值小于20*106/ml或一次排精总数小于100*106为精子减少,超过致孕极限而导致不育。

男性精液常规检查全过程揭秘!不知道怎么做的看过来

9、精子形态

正常的精液中,异常形态精子应少于10%~15%,如果精液中异常形态精子数大于20%,将会导致不育,也就是精子畸形率过高。

如果几次检查都没有发现精子的话,则可以判定为无精症了,无精症的生育概率非常低,基本上是不可能让女方受孕的。

精液过敏怎么办?

如果女性精液过敏症状比较强烈,也可能引起全身反应,就可能出现荨麻疹。如果情况严重,会出现声音嘶哑、剧烈咳嗽或呼吸困难。但是过敏的时候也不用太担心,因为缓解的方法有很多,比如下面这些方法。


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