白带全套检查结果分析要怎么看?
如何看待白带全套检查结果的分析?
白带常规检查一般包括PH值、清洁度、霉菌和滴虫、胺试验、线索细胞五项。
PH值(PH值):PH值是女性基本的白带检查项目。一般白带正常时pH值在3.8-4.5左右,呈弱酸性,能阻止致病菌在阴道内繁殖。
患滴虫性或细菌性阴道炎时,白带PH值升高,可大于5-6;
清洁度:阴道清洁度是检测阴道炎症的重要指标。就是在显微镜下观察阴道分泌物涂片,根据阴道杆菌、白细胞(WBC)和杂菌的数量来判断阴道清洁度。它分为四个等级:
I、II度在显微镜下看起来“干净”,有大量或中等数量的阴道杆菌和上皮细胞,无或少量白细胞和杂菌,所以清洁度好,所以是正常的;
、度在显微镜下看起来很“脏”,阴道细菌和上皮细胞很少或没有,白细胞和杂菌较多,可能是阴道炎(如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎)引起的,需要结合症状看是否需要治疗。
线索细胞和胺试验:线索细胞是细菌性阴道病最敏感和特异的征象。是指细菌性阴道炎患者的很多杆菌凝结在涂片中的阴道上皮细胞边缘。
临床医生可以根据阳性胺试验和线索细胞对细菌性阴道病做出诊断。
霉菌和滴虫:阴道分泌物处理后,在显微镜下根据其形态可发现是否有滴虫或霉菌。如果有滴虫或霉菌,不论其数量多少,基本上都用" "或"-"、"阴性"或"阳性"表示。
随着妇科医学和实验室技术的发展,出现了检测阴道分泌物的新指标,即“BV三联试验”(包括过氧化氢浓度、白细胞酯酶活性和唾液酸酶活性)。BV可以检查女性是否患有细菌性阴道炎。
过氧化氢浓度:高浓度的过氧化氢表明阴道菌群失调,提示病原体的存在。建议做进一步的细菌培养检查,比如支原体、衣原体。
白细胞酯酶的活性:白细胞酯酶是人体白细胞中含有的一种特异性酶,临床上常用来检测标本中有无白细胞。
白细胞酯酶活性阳性,说明可能有“细菌性阴道炎”。
唾液酸酶活性:唾液酸酶由阴道菌群中的加德纳菌和其他厌氧菌分泌。当正常的微生态平衡被破坏时,这些产生唾液酸酶的致病菌就会过量产生,最终导致细菌性阴道炎。